Oficio ao Dr. Dirceu Greco em relação ao fim do Programa de Hepatites

Divulgação do Oficio protocolado no Departamento DST/AIDS e Hepatites Virais, assinado pelas organizações da sociedade civil, cobrando explicações claras e diretas do Dr. Dirceu Greco em relação ao fim do Programa de Hepatites e da pretendida compra de somente um interferon peguilado.

Medidas que estão sendo impostas de forma antidemocrática, sem discussão ou dialogo com todos os envolvidos e, que se concretizadas estarão prejudicando o atendimento dos infectados com as hepatites B e C.

Brasília, 08 de dezembro de 2010

Ao
Departamento DST/AIDS e Hepatites Virais

Ilmo Sr
Dr. Dirceu Greco
DD Diretor

Agradecemos sobremaneira a vossa resposta, entretanto, ainda insistimos em vossa especial atenção à nossa preocupação externada na moção.

Em que pese o compartilhamento eventual de estruturas assistenciais e administrativas, acreditamos que o “tamanho”, literalmente, das hepatites virais, é muito grande para ser gerido pelo mesmo programa.  

Dessa forma, entendemos que o Departamento de DST/AIDS, que já lida com as complexidades da falta de medicamentos (ultimamente rotineira), resistência do HIV levando a necessidade de uso de esquemas cada vez mais complexos e caros, manutenção do acesso, entre tantos outros,  não terá como gerir uma doença que acomete, só citando a hepatite C, ao redor de 4 milhões de brasileiros, e que cresce na complexidade terapêutica, com demanda de acesso também crescente, que exige monitoramento laboratorial mais refinado e amplo, terapia para câncer de fígado e transplante hepático, que as são formas evolutivas naturais da hepatopatia crônica, entre tantas outras nuances que distanciam as HV do HIV, quer em quanto patologia, quer enquanto gestão e complexidade.

Como sempre foi vislumbrado pelas interfaces desse enfrentamento, as Hepatites  requerem ação integrada de todos os níveis de atenção e complexidade, e basta checar a ponta do atendimento, creditando as informações dos representantes de usuários que participaram do ultimo ENONG, para percebermos que em várias coordenações DST/AIDS estaduais e municipais, as Hepatites figuram em segundo plano, contrariando o entendimento e os fatos (além de números) de que é causa crescente de morbi-mortalidade, bem como que a co-infecção com HIV é hoje um desafio enorme. Notória falta de familiaridade com as HV, principalmente a Hepatite C, de técnicos que há muitos anos vêm atuando no manejo com o HIV, colaboram para esse conceito da menor importância. pois até mesmo nas organizações que fazem de eventos, oficinas e outras atividades que organizam, raramente fazem apologia a essa enfermidade.

  

Não bastassem as Leis e Portarias já citadas na Moção, então descumpridas/extintas, temos a reiterar nossos termos e, respeitosamente, insistir que o novo governo acertará ao dar às hepatites virais a atenção que demandam.  

Ao Programa de DST/AIDS já restam os enormes desafios citados e a interface da coinfecção com as hepatites. Portanto, é mais que legítimo, e sim necessário, uma equipe com coordenação autônoma, resolutiva e técnica, para o enfrentamento adequado a essa numerosa e avassaladora questão das hepatites virais. Entendemos até o momento, que a “anexação” do PNHV como foi citada, é um retrocesso, mas que ainda há tempo de ser reparado.  Não existe experiência em relação à hepatite C no Departamento DST/AIDS, nem especialistas no assunto. A hepatite C não é uma DST e as formas de transmissão, prevenção, progressão, tratamento, comorbidades e efeitos adversos, são totalmente diferentes das DST, incluindo a hepatite B.

O Senhor explicou no ENONG e reafirma na sua resposta que deseja a “melhoria da interlocução federal com estados, municípios e sociedade civil organizada”, porém, a resolução de acabar com a coordenação das hepatites e, a decisão de querer impor somente um interferon peguilado, deixando apenas uma opção no arsenal terapêutico, são medidas autoritárias que não tiveram qualquer discussão com o movimento social, medidas essas tomadas no momento do apagar das luzes de uma equipe ministerial, sendo que, o mais lógico e democrático seria deixar assumir um novo ministro para saber qual a diretriz, discutindo os dois assuntos de forma ampla e aberta durante o primeiro trimestre de 2011.  Dessa forma a desejada “interlocução” estaria contemplada, deixando de ser apenas uma intenção escrita no papel.

Por favor, atenda este apelo da sociedade civil, e não tome medidas precipitadas que possam comprometer e/ou prejudicar os infectados com as hepatites B e C.

Atenciosamente,

Assinam em ordem alfabética:

1. Adauto Vieira de Almeida - Associação Pró-Vidas Transplantes – Vitoria - ES
2. Adilson Egami - Grupo Primavera – Bento Gonçalves – RS
3. Adroaldo José Reder - AMHE-C - Marau – RS
4. Álvaro Eduardo dos Santos - Grupo Solidário – Campo Grande – MS
5. Andrea Teixeira Soares - TRANSPÁTICA - São Paulo – SP
6. Anna Maria Gomes Haensel Schmitt - Hércules - Hepatites Virais - Florianópolis/SC 
7. Antonio Reginaldo Baiano de Sousa - GAPHI- Imperatriz – MA
8. Arnaldo Beck - Grupo Força e Vida – Porto Alegre – RS
9. Bartolomeu Luiz de Aquino - APHERN – Natal – RN
10. Benedito Ferreira de Almeida - APAF - Belém – PA
11. Carlos Roberto Cabral - ONG Pró-Fígado - Rio de Janeiro – RJ
12. Carlos Varaldo – Grupo Otimismo – Rio de Janeiro – RJ
13. Cisalpina Cantão - ARCT/PA - Belém - PA
14. Claudio Costa - Grupo Amarantes – São Gonçalo – RJ
15. Donizetti Campos – Saude em Vida – Limeira - SP
16. Ellen Mattos Ramos - Grupo UNA C - São Luis – MA
17. Epaminondas Altino Campos – Grupo C – Brasília - DF
18. Faustina Amorin da Silva- Grupo ARACVIDA - Araçatuba – SP
19. Francisca Agrimeire Leite - Grupo AVC Vida _ Fortaleza – CE
20. Francisco Martucci – ONG C Tem que Saber – São Manuel – SP
21. Gilberto Barella - Grupo Desbravador - Chapecó – SC  
22. Heitor Andrade de Macedo Filho – APHAC – Rio Branco - AC
23. Jeová Pessin Fragoso - Grupo Esperança – Santos – SP
24. Jorge Greve - Grupo Revendo a Vida - Limeira - SP
25. Jorge Luiz Kramer Borges - ASTRAF – Porto Alegre – RS
26. José Almir Amaral do Rêgo - APHECN – Currais Novos - RN
27. José Benvindo de Faria Netto - Amigos do Transplante - Rio de Janeiro – RJ
28. José Eudes Brazil – APHRO – Porto Velho - RO
29. José Freitas – MOVHEBRASIL – Porto Alegre – RS
30. Jose Renato de Mello Kleinubing - ONG GIRASSOL – Uruguaiana – RS
31. José Wilter Ibiapina - Associação Cearense dos Transplantados - Fortaleza – CE
32. Julio Cesar Figueiredo Caetano - GADA - S.J.Rio Preto - SP
33. Kycia Maria Rodrigues do Ó – Grupo HepatoCerto – Petrópolis – RJ
34. Laís Coutinho – NAPHE - Recife - PE 
35. Lucia Elbern – Via Vida – Porto Alegre – RS
36. Luis Carlos Porcellis Paz - GAPH BAGE – Bage - RS
37. Luiz de Souza e Silva - Núcleo Ação – Rio de Janeiro – RJ
38. Márcia Chaves – ATX-BA – Salvador – BA
39. Margarida da Silva de Oliveira - Dohe Fígado - Rio de Janeiro – RJ
40. Maria Cândida Gouveia Pita - GRUPO GÊNESIS - Niterói - RJ
41. Micheline Woolf - Grupo Unidos Venceremos - Carapicuíba - SP
42. Nádia Elizabeth Cardoso Barbosa - Hepatchê Vida - Porto Alegre - RS
43. Nana Freitas - Grupo Hepa-C - São José dos Campos - SP
44. Neide Barros da Silva – APHEMO - Mossoró - RN
45. Odemir Batista da Silva – Grupo HepatosGuarujá – Guarujá – SP
46. Olga Lúcia Viégas Marcondes - Hércules Transplantes – Blumenau - SC
47. Otacílio Wanner da Silva - GAPHE Goiás - Goiânia – GO
48. Regina Tartuce – Grupo Solidário – Maceió - AL
49. Romulo Corrêa -  GRUPO VONTADE DE VIVER –Salvador - BA
50. Ruth Peixoto Domingues - AMIPHEC - Belo Horizonte - MG
51. Sebastião Sobreira - ASPREC- Associação dos Pacientes Renais - Fortaleza - CE
52. Sergio Luis Bergantin – APOHIE – Campinas – SP
53. Telma Alcazar – Grupo MegLon – Londrina – PR
54. Ubirajara Silva Martins - Grupo Direito de Viver – Barretos - SP 
55. Vandivel Galdino Bezerra - Grupo Confiantes no Futuro - João Pessoa - PB 

Participantes do ENONG 2010 que assinaram a “Carta Aberta:

1. Adauto Vieira Almeida - Pro Vidas - ES
2. Alessandra Rosa Gomes - AmhecvRS
3. Alvaro Rossi Girassol - RS
4. Andreia Teixeira Soares - Transpatica - SP
5. Anna Maria Gomes - Grupo Hercules HV - SC
6. Antonia Cristiane Rodrigues - Gaphi - MA
7. Arnaldo Beck - Força e Vida - RS
8. Bartolomeu Luis de Aquino         APHEM - RN
9. Benedito Ferreira de Almeida - APAF - PA
10. Carlos Norberto Varaldo - Grupo Otimismo - RJ
11. Carlos Roberto Cabral - ONG Profigado - RJ
12. Claudia Boeira da Silva - GADA SC - SC
13. Claudio da Silva Costa - Grupo Amarantes - RJ
14. Dafylla Keli Oliveira           VenCer - MA
15. Derval Magalhães - Vontade de Viver - BA
16. Eliesio Marubo da Silva Vargas - Mov. Politico Vale do Javari - AM
17. Ellen Neiva - UnaC - MA
18. Emilia Pereira de Barros - NAPHC - RS
19. Epaminondas Campos - Grupo C - DF
20. Faustina Amorim Silva - Aracvida - SP
21. Feliciana L Castelo Branco - Grupo C - RS
22. Fernando Cezar P. dos Santos - Grupo Hercules TX - SC
23. Flavia Marini Paro - Vitoria para Vida - ES
24. Francisca Agrimeire Leite - Grupo ABC Vida - CE
25. Francisco Martuci - C Tem Q Saber - SP
26. Francisco Neto de Assis - ADOTE - RS
27. Heitor Andrade M Filho - Aphac - AC
28. Hilson Santos Cordeiro - Vontade de Viver - BA
29. Jeová Pessin Fragoso       Grupo Esperança - SP
30. Jorge Cristovão Greve - Grupo Revendo a Vida - SP
31. Jorge Luis Kramer Borges - ASTRAF - RS
32. Jose Almir Amaral do Rego - APHECN - RN
33. José Eudes Brasil - APHRO - RO
34. José Silvio Campos - C Tem Q Saber - SP
35. José Wilter Ibiapina - Acephet - CE
36. Julio Cesar  Figueredo Caetano - GADA - SP
37. Jussara de Fatima S Morais - SalvHe - SC
38. Kicia Maria Rodrigues do Ó - Grupo Hepatocerto - RJ
39. Lais Moreira Beltrão Coutinho - Naphe - PE
40. Leonardo Weissmann       - Gaphor - SP
41. Luis Carlos Porcelli Paz - Gaphe Bagé - RS
42. Luis de Souza e Silva        - NAADVH - RJ
43. Luiz Volpe - Hipupiara - SP
44. Marcia Olegário dos Santos - Via Vida Pró doações e Transplantes - RS
45. Margarida da Silva de Oliveira - Dohe Fígado - RJ
46. Maria Candida Gouveia Pita - Grupo Genesis - RJ
47. Maria Clarisse P. de Sá - Confiantes no Futuro - PB
48. Maria Helena Macedo - SES/BA - BA
49. Maria Lucia Kruel Elbern - Via Vida Pró doações e Transplantes - RS
50. Micheline Woolf - Unidos Venceremos - SP
51. Monica Morais - SES/AC - AC
52. Nadia Elizabeth C Barbosa - HepaChê Vida   - RS
53. Neide Barros da Silva - Ass.Pac.Hep.Mossoró - RN
54. Odemir Batista da Silva - Hepatos Guaruja - SP
55. Otacilio Waner da Silva - Gaphe - GO
56. Paulo Carvalho - AIGA - RJ
57. Regina Lancelotti - RNP+HV - SP
58. Ricardo Waldman - Apho - RS
59. Romulo José Valença Correa     - MBHV - BA
60. Ronaldo Costa Araujo - Transplantes Amigos - RJ
61. Rosangela Eleres - UnaC - MA
62. Rosilda Nazaré - Grupo VenCer - MA
63. Sandoval Ignacio P. da Silva       - Aphecpar - PR
64. Sandra Maria Scherpinski - SalvHe - SC
65. Sonia Maria Geraldes        - SES/DF - DF
66. Tuanny Lancelotti - HCVida - SP
67. Ubirajara Silva Martins - Direito de Viver - SP
68. Vandivel Gaudino Bezerra - Nucleo Confiantes no Futuro - PB
69. Willian F. Amaral - RNP+HV RJ - SC